政府投资项目决策评估报告-精神卫生中心设备购置项目
一、项目背景
1、医疗事业发展背景健康是人全面发展的基础，医疗卫生事业关系千家万户的幸福，是重大民生问题。
新中国成立以来，特别是改革开放二十年来，我国医药卫生事业取得了显著成就，覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，医疗卫生科技水平迅速提高，人民群众健康水平明显改善，居民主要健康指标处于发展中国家前列。医疗卫生事业已成为国民经济和社会发展的重要组成部分，是保护、恢复和发展人民的劳动能力，提高人民健康素质的重要保障。但同时也应该看到，随着经济的发展和人民生活水平的提高，工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱和生态环境的变化等，群众对改善医疗卫生服务将会有更高的要求。当前我国医疗卫生事业发展水平与经济社会协调发展要求以及人民群众健康需求不适应的矛盾还比较突出，这给医疗卫生工作带来一系列新的严峻挑战。加快医疗卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医疗卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济和社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平正义的重要举措，是人民生活质量改善的重要标志，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。中国将逐步对外开放国内外医疗服务市场。一方面为加强我国医疗行业对外交流，学习国外先进的医疗技术、管理手段，促进我国医疗卫生带来的发展，创造了比较好的条件；另一方面必然对我国长期在计划经济体形成的、在医疗卫生服务体系中占据优势地位的公立医院，特别是三级甲等医院造成巨大的冲击。
传统的公立医院是我国医疗卫生服务网络的重要组成部分和基础，但由于长期以来我国实行的是与计划经济相适应的卫生管理体制和服务体系，卫生机构主要按部门、地方的行政隶属关系设置，实行多部门管理。随着社会主义市场经济体制的建立和医学模式的转变特别是职工医疗保障制定改革的发展，原有体制下形成的卫生资源条块分割、结构不合理、效率不高等问题越来越突出，卫生资源短缺与浪费并存，已不适应经济社会发展和人民群众医疗保障的需求。同时，传统公立医院因规模不经济，经营模式落后，体制改革步履缓慢，缺乏相应的机制等因素，我国在激烈的市场竞争中将面临严峻的形势。近年来，经济和社会持续、快速、健康、和谐发展，综合实力不断增强，城市面貌发生巨大变化，人民生活水平显著提高。为更好地满足居民和社会群众对看病就医多样化的医疗服务需求，顺应城乡医疗卫生体制改革的形势，同时为发挥民营经济和技术辅助力量，不断加强和完善城乡公共医疗卫生体系建设，积极参与发展地区卫生事业而发挥余热。较好地为城乡居民提供多层次的疾病诊疗、预防、保健等医疗服务。
2、医疗设备市场背景医疗设备不断提高是医学科学技术水平的基本条件，也是现代化程度的重要标志，医疗设备已成为现代医疗的一个重要领域。
医疗的发展在很大程度上取决于仪器的发展，甚至在医疗行业发展中，其突破瓶颈也起到了决定性的作用。医疗设备是指单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或者其他物品，也包括所需要的软件。对于人体体表及体内的治疗效果不是通过药理学、免疫学或者代谢的手段来获得，而是医疗器械产品起到了一定的辅助作用。在使用期间，旨在达到下列预期目的：对疾病的预防、诊断、治疗、监护、缓解；对损伤或者残疾的诊断、治疗、监护、缓解、补偿；对解剖或者生理过程的研究、替代、调节；妊娠控制。随着医学科学以及生物工程技术的发展，医院对于高端医疗设备如MRI、CT、PET、伽玛刀等高科技成像设备和放射治疗设备的需求激增；医疗卫生制度改革和国家对医疗卫生行业的投入等因素也增加基层医院对中高端设备的需求。近年来国内企业研发力量快速提高，国内产品的竞争力逐渐增强，国产品牌在行业市场上也逐渐被认可。2019年，中国医疗设备杂志通过对21类医疗设备的在用情况进行调研，统计得出我国各类医疗设备市场中占比。由于设备技术含量不同，大型医疗影像设备及小型医疗设备配置呈现出不同局面。
（1）大型医疗影像设备国产品牌配置现状根据2019年中国医疗设备行业数据调查结果，分析大型医学影像设备配置现状，以超声影像类设备为例。超声影像类设备作为使用及配置广泛的大型医学影像设备，市场规模巨大。我国超声影像类市场几乎被进口设备垄断，连续五年进口设备市场保有率超过85%，国产设备空间被严重挤压。
（2）小型医疗设备国产品牌配置现状根据2019年中国医疗设备行业数据调查结果，分析小型医疗设备国产品牌配置现状，以监护类设备为例。监护仪作为典型的常规医疗设备，市场需求量巨大，在监护市场上国产设备竞争优势明显，连续五年市场保有率超过60%，2019年领先进口品牌46.8个百分点，可见在小型设备中国产品牌具有一定优势。
（3）影响采购国产设备的主要因素根据行业数据调查结果发现，影响采购国产设备的主要优势因素为国产设备价格相对较低、国家政策扶持、维修响应速度快等；影响采购国产设备的主要不利因素为国产设备产品可靠性不稳定、市场占有率低、技术落后等。
影响采购国产设备的主要不利因素为国产设备产品可靠性不稳定、市场占有率低、技术落后等。
综上所述，当前我国医疗器械市场具有巨大潜力，国产医疗设备发展迅猛，当前国内医疗器械企业成立与研发创新热度较高。我国医疗设备企业在监护仪等技术含量较低的中小型设备中表现出色。但是对于大型医疗设备及部分技术要求较高的设备而言，国产品牌竞争力仍不敌进口品牌。随着国内医疗设备企业越来越重视产品创新及售后服务，加大研发力度，增强售后维护，国产设备将逐步崛起。
3、医疗器械设备行业发展目前，我国的医疗器械市场已跃升至世界第二位，首次突破1000亿元大关。尤其在多种占低端医疗器械产品方面，产量居世界第一。但高端产品仅占25%，中低端产品则占75%；这表明，我国医疗器械仍以技术较低的产品为主。我国医疗器械产业是一个新兴的健康产业，因为发展不久，其不论是产能上还是研发上都远远不能满足市场的需求，我国现在医疗器械与药品的消费比例差不多为1：10，但在发达国家，这个比例已经达到了1：1，由此可见我国医疗器械产业还存在着很大的缺口，现在我国医疗器械产品只占国内总量的六成左右，大多数产品都依赖于进口。
4、目前“新冠肺炎病毒”的影响2020年新冠病毒疫情正演变为一场全球大考，或将成为当下世界范围内最深刻的一次“集体修行”。自疫情发生以来，为接受疑似或确诊病人提供检测点以及治疗场所，我国各地方指定发热门诊以及传染病防护中心，各指定地点需要较为强大的医疗团队同时，还需要相应较为齐全的医疗设备。世卫组织将大流行（pandemic）定义为“一种新疾病在全球广泛传播”。从1月底世卫组织宣布新冠肺炎疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”，到如今宣布构成全球大流行，意味着病毒在全球蔓延的趋势并未得到遏制，严重程度与应对难度皆有所增加。警钟已经敲响，全球抗疫到了关键时刻。联合国秘书长古特雷斯在一份致辞中说，世卫组织的这一宣布是“呼唤全球行动的号角”。面对疫情，各国联手应战刻不容缓。世卫组织每日疫情报告显示，截至欧洲中部时间7月12日10时（北京时间17时），中国以外新冠肺炎确诊病例较前一日增加219941例，达到12236908例；死亡病例较前一日增加5286例，达到551687例。此次新冠肺炎是历史上首个被称为大流行的冠状病毒传染病。1965年，英国科学家泰瑞在2万名志愿者自愿感冒的实验中发现了冠状病毒，而这一病毒正是流感等一系列传染病的罪魁祸首。人类目前已发现7种致病冠状病毒，其中就包括2003年非典（SARS），它是由蝙蝠携带的非典型性肺炎病毒经由中间宿主果子狸传播给人的；2012年，中东呼吸综合征（MERS）冠状病毒以骆驼为宿主，在中东暴发后被一名韩国人带回韩国后引起大规模传播。2019年年末，冠状病毒又一次来势汹汹。因此，在此严峻的疫情背景之下，精神卫生中心新增核酸检测设备及其他医疗设备，对医院紧缺的医疗设备购置及应对今后疫情具有重要意义。
精神卫生中心设备购置项目政府投资项目决策评估报告编制大纲
1、项目名称
2、建设地点
3、建设单位、归口行业主管部门
3.1建设单位
3.2归口行业主管部门
4、建设规模和主要内容
4.1建设规模
4.2主要建设内容
5、总投资和资金来源构成
5.1项目总投资
5.2资金来源及构成
6、建设必要性和可行性分析
6.1项目必要性分析
6.2项目可行性分析
7、项目资金来源可靠性、财政承受能力、资金平衡方案分析
7.1资金来源可靠性分析
7.2财政承受能力分析
7.3资金平衡方案分析
8、项目可能形成的重大风险隐患以及重大项目社会稳定风险隐患分析
8.1项目可能形成的重大风险隐患分析
8.2项目社会稳定风险分析
备注：
1、是否聚焦主业发展专篇分析论证；（适用于国有企业负责实施的政府投资项目）
2、项目如涉及国土空间规划条件、生态环境保护、占用林地补偿、公益性、能耗等事项的需进行单项专篇分析论证
附表：
关联报告：
精神卫生中心设备购置项目可行性研究报告
精神卫生中心设备购置项目地方政府专项债事前绩效评价报告
精神卫生中心设备购置项目投资价值分析报告
精神卫生中心设备购置项目实施方案
精神卫生中心设备购置项目申请报告
精神卫生中心设备购置项目建议书
精神卫生中心设备购置项目商业计划书
精神卫生中心设备购置项目资金申请报告
精神卫生中心设备购置项目节能评估报告
精神卫生中心设备购置项目行业市场研究报告
精神卫生中心设备购置项目PPP可行性研究报告
精神卫生中心设备购置项目PPP物有所值评价报告
精神卫生中心设备购置项目PPP财政承受能力论证报告
精神卫生中心设备购置项目资金筹措和融资平衡方案
